La trombosis venosa profunda (TVP) ocurre cuando se forma un coágulo de sangre en una vena profunda, que generalmente ocurre en las piernas. El coágulo puede causar dolor, hinchazón o ningún síntoma. Si bien una TVP no siempre pone en peligro la vida, es esencial recibir tratamiento médico lo antes posible para prevenir complicaciones.
Trombosis venosa profunda (TVP) explicada
Un coágulo de sangre en la pierna ocurre cuando las venas de las piernas se lesionan o la sangre no fluye adecuadamente a través de ellas. Las TVP son más comunes en las piernas, pero también pueden ocurrir en otras partes del cuerpo, como el brazo, el riñón, los intestinos o el hígado.
El coágulo de sangre bloqueará parcial o completamente el flujo sanguíneo saludable a través de esa vena. También puede dañar las válvulas, provocando venas goteantes y cicatrices que impiden que las venas funcionen correctamente.
Los coágulos de sangre en la pierna pueden volverse graves, ya que el coágulo tiene el potencial de desprenderse y viajar a otras partes del cuerpo. Esto es particularmente peligroso si el coágulo queda atrapado en los pulmones. Cuando un coágulo de sangre bloquea el flujo sanguíneo a los pulmones, puede provocar una emergencia médica conocida como embolia pulmonar. [1]
Reconocer los síntomas de la trombosis venosa profunda
Para evitar una emergencia médica causada por un coágulo de sangre, tenga en cuenta los síntomas de trombosis venosa profunda a los que debe prestar atención. Comencemos con algunos de los signos de un coágulo de sangre en la pierna:[2]
- Hinchazón de una sola pierna, ya que normalmente un coágulo solo ocurre en una pierna, no en ambas
- Dolor punzante en una pierna, que suele empeorar al estar de pie o caminar
- Calor en la zona dolorosa de la pierna.
- Venas hinchadas y duras que duelen al tacto.
- Piel enrojecida u oscura en el área dolorida.
Si la TVP se encuentra en otra parte del cuerpo, es posible que experimente síntomas similares en cualquier lugar donde se encuentre el coágulo. Es posible que tenga un dolor de estómago intenso si el coágulo está en el abdomen. Si el coágulo ha llegado a los pulmones, es posible que tenga dificultad para respirar o dolor en el pecho.
Factores de riesgo para desarrollar TVP
Varios factores de riesgo pueden predisponerlo a tener un coágulo de sangre en la pierna u otras partes del cuerpo. Éstas incluyen:[3]
- Haber tenido TVP antes
- Tener sobrepeso
- Tener más de 60 años
- De fumar
- Teniendo venas varicosas
- Tomar la píldora anticonceptiva o la TRH
- Embarazo o haber dado a luz recientemente
- Historia familiar de TVP
- Condiciones genéticas
- Condiciones médicas como cáncer, enfermedad intestinal o insuficiencia cardíaca.
- Permanecer confinado en una cama, especialmente después de estar en el hospital o de una cirugía
- Realizar un viaje de más de tres horas en avión, tren o automóvil
- Lesión venosa
- Deshidración
Ahora que conoce algunas de las causas de la TVP, si está en riesgo, asegúrese de hablar con su médico sobre las medidas de prevención que puede tomar.
Tratamiento y manejo de la trombosis venosa profunda
Si sospecha que tiene TVP, el primer paso es buscar atención médica de inmediato para realizar una ecografía del área afectada. El primer tratamiento es un medicamento anticoagulante, como Eliquis. Es probable que le receten este medicamento durante tres a seis meses. Usar medias de compresión durante un período de tiempo puede recomendarse para mejorar el flujo sanguíneo. Dependiendo de la ubicación y el tamaño del coágulo de sangre, se puede recomendar una cirugía u otros procedimientos para eliminarlo.
El objetivo de cualquier tratamiento para la trombosis venosa profunda es reducir el riesgo de complicaciones y evitar que la TVP vuelva a ocurrir. Pero, incluso con el tratamiento adecuado, es importante saber que la TVP puede tardar un tiempo en disolverse. Deberá continuar con la medicación y la terapia de compresión durante varios meses para completar el tratamiento y resolver el coágulo.
Prevención de la TVP: pasos que puede seguir
Si usted está en riesgo de sufrir una TVP o ha tenido una TVP en el pasado, hay muchas cosas que puede hacer para evitar que vuelva a ocurrir, entre ellas:
- Mantenerse físicamente activo
- Evitar estar sentado por largos periodos
- Mantener las piernas elevadas al sentarse
- Agotador medias de compresión, especialmente si está sentado o de pie durante largos períodos
- Mantener un peso saludable
- No fumar y limitar el consumo de alcohol.
- Tomar cualquier medicamento según las indicaciones de su médico.
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Referencias:
- https://www.cdc.gov/ncbddd/dvt/facts.html
- https://www.cdc.gov/ncbddd/dvt/infographic-risk.html
- McLendon, K., Goyal, A. y Attia, M. (2023). Factores de riesgo de trombosis venosa profunda. Publicación de StatPearls.
- Waheed, SM, Kudaravalli, P. y Hotwagner, DT (2023). Trombosis venosa profunda. Publicación de StatPearls.