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Enfermedad de la arteria carótida

Una afección en la que las arterias carótidas se estrechan o bloquean, lo que reduce el flujo sanguíneo al cerebro y aumenta el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular.

El accidente cerebrovascular es la quinta causa principal de muerte y la principal causa de discapacidad en los Estados Unidos, según el Asociación Estadounidense de Accidentes CerebrovascularesLa enfermedad de la arteria carótida es una causa subyacente importante de accidente cerebrovascular, afectando hasta al 51% de la población. La detección temprana y las opciones de tratamiento avanzado pueden reducir significativamente el riesgo de accidente cerebrovascular.

¿Qué es la enfermedad de la arteria carótida?

Las arterias carótidas son las dos arterias principales que transportan sangre desde el corazón, pasando por el cuello, hasta el cerebro. Las arterias carótidas sanas son lisas y no tienen obstrucciones, lo que permite que la sangre fluya libremente hacia el cerebro. Proporcionan oxígeno, glucosa (azúcar) y otros nutrientes que las células cerebrales necesitan para funcionar de manera óptima.

A medida que envejece, las arterias carótidas pueden acumular placa, un depósito de grasa compuesto principalmente de grasa y colesterol. Esta placa estrecha el interior de las arterias, endureciéndolas. La acumulación de placa se conoce comúnmente como "endurecimiento de las arterias" o aterosclerosis. Este estrechamiento, conocido como estenosis de la arteria carótida, puede restringir el flujo sanguíneo y aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular.

¿Quién está en riesgo?

La estenosis de la arteria carótida puede aumentar el riesgo de sufrir un ataque isquémico transitorio (AIT) o un mini accidente cerebrovascular y es la causa más común de accidente cerebrovascular. 

Factores de riesgo Las causas de la estenosis de la arteria carótida y el accidente cerebrovascular incluyen: 

  • Edad mayor de 65 años
  • Diabetes
  • Colesterol alto
  • Presión arterial alta (hipertensión)
  • De fumar
  • Enfermedad de la arteria coronaria (enfermedad cardíaca)
  • Obesidad
  • Falta de ejercicio

Síntomas y diagnóstico

Los signos de enfermedad de la arteria carótida pueden incluir un accidente isquémico transitorio (AIT), un indicador temprano de estenosis carotídea. Un AIT suele resolverse en 24 horas sin efectos a largo plazo. Estos episodios temporales son señales de alerta y predicen un mayor riesgo de sufrir un ictus en el futuro. Los ictus pueden ocurrir cuando el flujo sanguíneo al cerebro se restringe gravemente o se bloquea por completo debido al estrechamiento de la arteria carótida. Es importante tener en cuenta que la estenosis carotídea puede progresar de forma asintomática y, en algunos casos, un ictus podría ser el primer signo de la enfermedad.

Los síntomas de un accidente cerebrovascular incluyen:

  • Entumecimiento en un lado del cuerpo.
  • Debilidad, parálisis o pérdida de coordinación en un lado del cuerpo.
  • Caída de un lado de la cara o la boca
  • Ceguera o pérdida de parte de la visión en un ojo que generalmente se describe como una sombra que se coloca sobre el ojo.
  • Pérdida del habla o habla confusa
  • La incapacidad de escribir o comprender la escritura.
  • Episodios de pérdida de memoria

Si usted o un ser querido experimenta alguno de estos síntomas, debe llamar al 911 y visitar la sala de emergencias más cercana para recibir atención médica inmediata.

Por lo general, el diagnóstico comienza con un examen físico y una evaluación de su historial médico. Su médico auscultará la arteria del cuello con un estetoscopio para intentar detectar un ruido llamado soplo, que es el silbido que produce la sangre al pasar por una arteria obstruida.

El diagnóstico a menudo se realiza mediante una ecografía Doppler, una angiografía por resonancia magnética (ARM) o una arteriografía.

El tipo de prueba para la enfermedad de la arteria carótida que necesita para evaluar el estado de sus arterias carótidas y los factores de riesgo de accidente cerebrovascular serán determinados por su médico. cirujano vascular

TCAR: el estándar de oro para el tratamiento de la arteria carótida

La revascularización transcarotídea (TCAR) es una técnica novedosa que reduce el riesgo de ictus en pacientes de alto riesgo al minimizar los riesgos quirúrgicos y desviar la placa del cerebro mediante un dispositivo patentado. Es uno de los tratamientos de vanguardia para la estenosis de la arteria carótida que ofrece Especialistas en venas y vasos sanguíneos.

El procedimiento dura menos de la mitad que una endarterectomía carotídea. No requiere anestesia general, lo que limita el estrés cardíaco y reduce significativamente el riesgo de sufrir un derrame cerebral o un infarto durante el procedimiento. 

Resumen del procedimiento y recuperación

El procedimiento TCAR evita los riesgos de la anestesia general, lo que reduce el riesgo de accidente cerebrovascular, que puede ocurrir con otros procedimientos. Un cirujano vascular del hospital realiza la TCAR y su duración es de aproximadamente una hora.

Se realiza una pequeña incisión en la base del cuello, a través de la cual un sistema especializado revierte temporalmente el flujo sanguíneo para desviar los restos de placa del cerebro. Posteriormente, se coloca un stent con precisión dentro de la arteria carótida estrechada para restablecer el flujo sanguíneo normal y garantizar su permeabilidad a largo plazo. 

Los pacientes suelen recibir el alta en 24 horas y se recuperan rápidamente. Se está convirtiendo rápidamente en el método de tratamiento preferido para la enfermedad carotídea. Empire Vein and Vascular Specialists ha realizado más procedimientos de TCAR que cualquier otra clínica vascular en California. 

¿Por qué elegir Empire Vein and Vascular Specialists?

En Empire Vein and Vascular Specialists, contamos con más de 30 años de experiencia en el tratamiento de la enfermedad de la arteria carótida y hemos realizado más de 500 procedimientos para la estenosis carotídea. Nuestro equipo es uno de los cinco con mayor experiencia del país en TCAR, con resultados excepcionales en nuestros pacientes.

Nuestros cirujanos vasculares certificados están especialmente capacitados y tienen experiencia para ofrecer todo tipo de tratamiento de la enfermedad de la arteria carótida, garantizando que cada paciente reciba la atención más adecuada para su condición específica. 

Preguntas frecuentes y próximos pasos

Si le preocupa la estenosis carotídea o el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular, comience por hablar de sus inquietudes con su médico, quien le realizará una historia clínica detallada y un examen. Si tiene factores de riesgo de enfermedad carotídea, es posible que le soliciten una prueba no invasiva conocida como ecografía carotídea para detectar la acumulación de placa en la arteria.

No, no todos los pacientes con estenosis carotídea necesitan cirugía, e incluso si la necesitan, rara vez se trata de una emergencia. Si tiene estenosis carotídea, probablemente lo derivarán a un cirujano vascular, un especialista en el diagnóstico y tratamiento de esta afección. Solo se recomendará la cirugía a los pacientes con una cantidad significativa de acumulación de placa (generalmente 75% o mayor) o síntomas recientes de un miniaccidente cerebrovascular, conocido como AIT (ataque isquémico transitorio) o un accidente cerebrovascular.

Un cirujano vascular certificado está especialmente calificado para tratar la estenosis de la arteria carótida. Tiene experiencia y acceso a múltiples opciones de tratamiento, incluida la cirugía (endarterectomía carotídea) y opciones mínimamente invasivas, como el stent carotídeo y la TCAR. Un cirujano vascular evaluará su historial médico y le recomendará el mejor tratamiento para usted.

La revascularización transcarotídea (TCAR) es una excelente opción mínimamente invasiva para el tratamiento de la estenosis de la arteria carótida. El procedimiento evita los riesgos de la anestesia general, lo que reduce el riesgo de accidente cerebrovascular, que puede ocurrir con otros procedimientos. 

La TCAR la realiza un cirujano vascular en el hospital y lleva aproximadamente una hora. Implica hacer una incisión muy pequeña en la base del cuello. Los pacientes suelen recibir el alta en 24 horas y tienen una recuperación rápida. Se está convirtiendo rápidamente en el método de tratamiento preferido para la enfermedad carotídea.

El seguimiento y la vigilancia constantes después del procedimiento son importantes para el éxito a largo plazo. Su equipo de cirugía vascular programará ecografías de seguimiento cada seis meses para controlar el stent y buscar signos de recurrencia de la obstrucción.

En Empire Vein and Vascular Specialists, contamos con más de 30 años de experiencia en el tratamiento de la enfermedad de la arteria carótida y hemos realizado más de 500 procedimientos para la estenosis carotídea. Además, somos líderes a nivel nacional en el procedimiento mínimamente invasivo TCAR para la estenosis de la arteria carótida.

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