Osteoartritis de rodilla (OA) es una de las enfermedades articulares crónicas más comunes. [1]Se produce cuando el cartílago de la rodilla se desgasta con el tiempo, lo que provoca dolor, rigidez e hinchazón. Mover la rodilla se vuelve cada vez más difícil a medida que avanza la artrosis, lo que hace que las actividades diarias como caminar o subir escaleras sean más difíciles. La afección también puede causar inflamación y cambios en la estructura ósea alrededor de la articulación. Actualmente, Afecta a alrededor de 32 millones de personas en los EE. UU.
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Tratamientos actuales para la artritis y sus limitaciones:
Existen varias opciones de tratamiento para la artritis de rodilla, pero a menudo presentan limitaciones. [3]:
Fisioterapia
Si bien puede beneficiar a algunos pacientes, puede tener resultados limitados. Esto es especialmente cierto para aquellos con artritis avanzada.
Inyecciones de corticosteroides
Estas inyecciones pueden ofrecer un alivio temporal. Los efectos suelen durar solo unas semanas o meses.
Cirugía de reemplazo de rodilla
Este procedimiento invasivo ofrece una solución más permanente, pero conlleva riesgos como tiempos de recuperación prolongados y posibles complicaciones.
Inyecciones de ácido hialurónico (AH)
Las inyecciones de ácido hialurónico proporcionan lubricación y amortiguación en la articulación de la rodilla. Si bien algunos pacientes informan un alivio temporal, la eficacia puede variar. Los resultados suelen durar entre unas semanas y unos meses.
¿Qué es la embolización de la arteria genicular?
La nueva alternativa a la cirugía de reemplazo de rodilla
Embolización de la arteria genicular (GAE) es un procedimiento mínimamente invasivo diseñado para aliviar el dolor de rodilla causado por la artrosis. Funciona al bloquear selectivamente el flujo sanguíneo a las áreas inflamadas de la articulación de la rodilla. arterias geniculares Son pequeños vasos sanguíneos que suministran sangre a la membrana sinovial de la rodilla. La embolización de la arteria genicular ayuda a reducir la inflamación y el dolor asociados con la artrosis al bloquear el flujo sanguíneo a la membrana sinovial, que es el tejido que recubre la articulación de la rodilla.
Durante el procedimiento, se introduce un catéter a través de una pequeña incisión en el muslo, guiada por fluoroscopia (imágenes de rayos X en tiempo real). Se inyectan partículas diminutas o microesferas en las arterias seleccionadas para bloquear el flujo sanguíneo y reducir la inflamación en la articulación de la rodilla. Este procedimiento se realiza de forma ambulatoria, generalmente en menos de una hora, con regreso inmediato a la actividad.
¿Quién puede beneficiarse de la embolización de la arteria genicular?
El procedimiento GAE es particularmente beneficioso para las personas que:
- Tienen dolor de rodilla de moderado a severo debido a la artrosis.
- Tienen entre 40 y 80 años.
- No he encontrado alivio de tratamientos conservadores como los AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroides), la fisioterapia o las inyecciones de corticosteroides.
- No están dispuestos o no son elegibles para la cirugía de reemplazo de rodilla.
Si tiene artritis avanzada, como lo indican los hallazgos radiográficos, este procedimiento puede no ser para usted.
Se ha demostrado que los pacientes con artrosis leve a moderada se benefician más de la embolización de las arterias geniculares. La mayoría de los pacientes nota un alivio significativo del dolor.
¿Cómo funciona el procedimiento?
El Procedimiento GAE Tiene como objetivo aliviar el dolor de rodilla asociado con la artrosis. Por lo general, es un procedimiento ambulatorio, lo que significa que no necesitará anestesia general y se recuperará rápidamente.
Esto es lo que puedes esperar:
Qué esperar durante y después del procedimiento
Puede esperar una experiencia relativamente sencilla al someterse a una embolización de la arteria genicular:
Durante el procedimiento
La mayoría de los pacientes refieren una incomodidad mínima debido a la anestesia local y la sedación.
Cuidados postoperatorios
Es posible que experimente una leve molestia o hematomas en el lugar de la inyección. Los analgésicos de venta libre pueden ayudar a aliviar el dolor. Es importante evitar la actividad extenuante durante unos días para permitir que el procedimiento surta efecto.
Mejora a largo plazo
La mayoría de los pacientes notan mejoras significativas en los niveles de dolor que duran al menos un año después de la embolización de la arteria genicular, y los puntajes promedio de dolor disminuyen significativamente después del tratamiento.
Cuándo consultar al médico
Si sufre de dolor crónico de rodilla, consulte a su proveedor de atención médica si:
- Tiene dolor persistente que no se alivia con tratamientos conservadores.
- Su movilidad se ve afectada significativamente por las molestias en la rodilla
- Desea explorar alternativas como la embolización de la arteria genicular para obtener alivio sin cirugía.
El procedimiento de embolización de la arteria genicular se dirige a las fuentes del dolor de rodilla al bloquear el flujo sanguíneo a las áreas inflamadas. En Empire Vein and Vascular Specialists, nuestro equipo de expertos está comprometido a brindar un alivio eficaz del dolor a través de este procedimiento innovador. Entendemos cómo el dolor de rodilla puede afectar su vida diaria. Nuestro equipo de especialistas certificados por la junta cirujanos vasculares Utilizar su amplia experiencia en cirugía vascular y tratamientos no invasivos para brindar atención personalizada adaptada a sus necesidades específicas. Además, la mayoría de nuestros tratamientos están cubiertos por el seguro y trabajaremos directamente con su proveedor para ayudarlo a obtener la cobertura.
Si desea obtener más información sobre nuestras opciones de tratamiento, Contacte con Empire Vein Specialists a programar una consulta o llámenos hoy al 1-800-VARICOSE.
Preguntas frecuentes sobre la embolización de la arteria genicular (GAE)
La embolización de la arteria genicular (EAG) es un procedimiento mínimamente invasivo, guiado por imágenes, diseñado para aliviar el dolor crónico de rodilla causado por la osteoartritis, sin necesidad de cirugía. La osteoartritis es una enfermedad articular degenerativa que provoca la degradación del cartílago de la articulación de la rodilla, lo que provoca inflamación, dolor, rigidez e hinchazón.
Los candidatos ideales para GAE son personas mayores de 40 años que experimentan dolor de rodilla de moderado a severo debido a la osteoartritis, junto con síntomas como sensibilidad en la rodilla, rigidez y falta de respuesta a las opciones de tratamiento conservador, como medicamentos, fisioterapia e inyecciones en la rodilla.
No, la GAE no se clasifica como cirugía mayor. Es un procedimiento mínimamente invasivo realizado por un cirujano vascular con guía por imágenes, que implica acceder a las arterias geniculares que rodean la articulación de la rodilla a través de una pequeña incisión en la ingle. En comparación con las cirugías abiertas tradicionales, como el reemplazo de rodilla, la GAE es mucho menos invasiva, lo que resulta en incisiones más pequeñas, menos traumatismo para los tejidos circundantes y, por lo general, tiempos de recuperación más cortos. El procedimiento es ambulatorio, suele durar aproximadamente una hora y los pacientes suelen poder caminar inmediatamente después.
La GAE se realiza bajo sedación crepuscular moderada como procedimiento ambulatorio, lo que permite a los pacientes regresar a casa el mismo día. El proceso suele durar entre una y dos horas. Nuestros médicos expertos en EVVS insertan un pequeño catéter (un tubo delgado y hueco) en la arteria del muslo superior y, con guía radiográfica, lo dirigen hasta las arterias que irrigan la rodilla. A través del catéter, se inyectan pequeñas partículas en estas arterias, lo que reduce el flujo sanguíneo y, en consecuencia, la inflamación asociada con la osteoartritis, lo que ayuda a aliviar el dolor.
La osteoartritis provoca inflamación alrededor de la articulación de la rodilla, lo que puede provocar el crecimiento anormal de pequeñas arterias y causar dolor. La GAE actúa sobre estas arterias anormales y las elimina, disminuyendo así la inflamación y aliviando el dolor. Es importante destacar que no elimina las arterias geniculares en sí, sino solo las pequeñas ramas anormales que se ramifican de ellas.
La artroplastia de rodilla (GAE) se considera muy segura. Entre los riesgos menores se incluyen hematomas en el lugar de punción de la ingle, además de hematomas temporales en la piel y rigidez alrededor de la rodilla durante unos días. Por el contrario, el reemplazo total de rodilla conlleva riesgos significativos, como infección, falta de cicatrización, tejido cicatricial, coágulos sanguíneos y daño nervioso.
Dado que la GAE se realiza de forma ambulatoria bajo sedación, los pacientes pueden regresar a casa el mismo día. Pueden reanudar actividades ligeras, como caminar, de inmediato, y conducir al día siguiente. Las actividades físicas intensas, como el golf o el entrenamiento con pesas, suelen reanudarse en dos semanas.
A diferencia de las inyecciones de esteroides en la rodilla, los beneficios de la GAE pueden durar años y la mayoría de los pacientes experimentan alivio durante 2 a 3 años.
Un impresionante 80% de pacientes logran una reducción de más del 50% en el dolor de rodilla durante años después del procedimiento.
La mayoría de los planes de seguro, incluyendo Medicare, IEHP y muchos planes Medicare Advantage, cubren la cirugía de endometriosis. Se recomienda a los pacientes que acudan a una consulta para verificar su elegibilidad antes de proceder con el procedimiento. También ofrecemos opciones de pago en efectivo para la cirugía de endometriosis.
Esperamos que estas preguntas frecuentes le ayuden a comprender el proceso y los beneficios de la embolización de la arteria genicular. Si tiene alguna otra pregunta, ¡no dude en contactarnos! El alivio del dolor de rodilla está a la vuelta de la esquina.