Edad
La edad es el factor de riesgo más importante para las varices, y también un factor de riesgo para el que no hay solución[1]. A medida que envejece, los tejidos conectivos de las venas se debilitan y la capacidad del cuerpo para producir colágeno y elastina, las proteínas que forman estos tejidos conectivos, disminuye, lo que lleva a proteínas estructurales de peor calidad. Como resultado, los vasos sanguíneos se vuelven más rígidos y menos capaces de adaptarse a las fluctuaciones normales del flujo sanguíneo. Además, tendemos a volvernos más sedentarios con la edad avanzada, lo que conlleva sus propios factores de riesgo. Sin embargo, si usted es físicamente capaz de permanecer activo, esta parte del proceso de envejecimiento está en gran medida bajo su control.
La edad también está ligada al género en términos de su efecto sobre el riesgo de venas varicosas: las mujeres experimentan un mayor riesgo y más síntomas si desarrollan venas varicosas a medida que envejecen en comparación con los hombres.[1]. Después de los 65 años, se ha descubierto que las mujeres tienen una probabilidad de 83% de desarrollar venas varicosas, aproximadamente 28% mayor que los hombres del mismo rango de edad.[1].
Obesidad
Es de conocimiento común que el sobrepeso aumenta el riesgo de padecer afecciones como presión arterial alta, enfermedades cardíacas y diabetes. El sobrepeso también aumenta el riesgo de sufrir venas varicosas y, si es obeso y desarrolla venas varicosas, es más probable que tenga síntomas que alguien con venas varicosas que no tenga sobrepeso.[2].
La obesidad se asocia con una inflamación crónica de bajo grado, que aviva las llamas de las venas varicosas al provocar cambios en el revestimiento de los vasos sanguíneos que provocan un mayor deterioro del flujo sanguíneo.[2]. Además, si usted es obeso y tiene venas varicosas, es más probable que experimente úlceras o llagas abiertas en la piel, que son una complicación grave de la enfermedad venosa que puede tardar en sanar y ser difícil de tratar.[2]. Las úlceras también tienen más probabilidades de reaparecer en pacientes obesos con venas varicosas[2].
genes
Los investigadores han identificado cientos de genes y variantes genéticas que están asociados con un mayor riesgo de venas varicosas. La variabilidad genética entre individuos tiene un impacto significativo: alrededor de 60% en el riesgo de venas varicosas[3]. Si ambos padres tienen venas varicosas, tienes una probabilidad 90% de desarrollar venas varicosas en algún momento de tu vida.[3]. Si uno de tus padres está afectado, tu riesgo es 25% si eres hombre y 62% si eres mujer.[3].
Algunos de los vínculos genéticos más fuertes tienen que ver con genes implicados en la regulación de la presión arterial y genes implicados en el desarrollo del sistema vascular.[4]. También existe una fuerte evidencia genética que demuestra que si alguna vez ha tenido un coágulo de sangre en la pierna, tiene un mayor riesgo de desarrollar venas varicosas.[4]. Los genes que regulan el desarrollo vascular pueden hacer que algunas personas sean más susceptibles a sufrir un flujo sanguíneo deficiente. También existen variantes genéticas que hacen que la sangre de algunas personas sea más propensa a coagularse.[4].
El embarazo
El embarazo contribuye en gran medida al mayor riesgo de venas varicosas en las mujeres. Aproximadamente el 40% de las mujeres desarrollan venas varicosas durante el embarazo y, para la gran mayoría de estas mujeres, las venas varicosas aparecen en el primer trimestre, a menudo ya en las primeras semanas.[5]. Además, después de dos o más embarazos, el riesgo de que una mujer desarrolle venas varicosas en el futuro aumenta en 20% – 30%[3].
Hay varios factores exclusivos del embarazo que son responsables de este mayor riesgo:
- Las hormonas liberadas durante el embarazo, particularmente la progesterona, hacen que las venas se expandan más y esto genera tensión en las venas y hace que sea más difícil hacer que la sangre regrese al corazón.[5].
- El aumento del volumen sanguíneo durante el embarazo genera estrés físico adicional en los vasos sanguíneos[5].
- A medida que el bebé crece, el aumento de peso dentro de la pelvis de la madre comprime las venas pélvicas, aumentando la presión arterial en las venas de las piernas.[5].
- Se cree que los receptores de estrógeno y progesterona en las venas grandes de las piernas contribuyen a la dilatación de las venas y al deterioro del funcionamiento de las válvulas venosas.[5].
Estilo de vida sedentario
Tener un estilo de vida sedentario es un factor de riesgo importante para las venas varicosas. La forma más sencilla de comprender los efectos del sedentarismo en la salud de tus venas es considerar los beneficios de un estilo de vida activo que no aprovechas cuando eres sedentario. Se pueden obtener muchos beneficios importantes para la salud al hacer ejercicio con regularidad y varios de ellos mejoran directa o indirectamente la salud de las venas y disminuyen el riesgo de desarrollar venas varicosas.
En primer lugar, el ejercicio hace que la sangre fluya; eso significa no sólo que la sangre fluya hacia los músculos, el corazón y los pulmones, sino también que la sangre fluya por las venas. Los ejercicios que utilizan los músculos de las piernas son especialmente útiles para promover la circulación en las venas de las piernas. Además, el ejercicio regular también ayuda a mantener un peso saludable, lo que puede reducir el riesgo de sufrir venas varicosas al prevenir la presión arterial alta, y fortalece los músculos, que son un componente necesario de una circulación venosa saludable en virtud de su suave efecto de masaje sobre la piel. venas que ayuda a impulsar la sangre a través de ellas. Finalmente, el ejercicio puede ayudarlo a mejorar su estado de ánimo, lo que puede ayudarlo a mantenerse motivado para hacer más ejercicio. Si tiene un estilo de vida sedentario, se está perdiendo estos beneficios preventivos y aumentando su riesgo de sufrir venas varicosas.
Es importante comprender todos estos factores de riesgo, pero la única forma de tratar eficazmente las venas varicosas es buscar un tratamiento profesional. Las opciones de tratamiento mínimamente invasivo para las venas varicosas y las arañas vasculares que ofrece Empire Vein & Vascular Specialists pueden garantizar que sus problemas de venas se hayan tratado correctamente.
A aprende más Si tiene alguna pregunta sobre sus factores de riesgo individuales para las venas varicosas, lo invitamos a programar una consulta gratuita en Empire Vein & Vascular Specialists. Todos nuestros médicos son cirujanos vasculares certificados que se especializan en ayudar a personas como usted. Empire Vein & Vascular Specialists es el principal proveedor de VenaSeal™, el tratamiento ambulatorio de varices líder en EE. UU.
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Referencias
- La influencia de la edad y el sexo en la sintomatología venosa. Una encuesta epidemiológica en Bélgica y Luxemburgo. Flebología, 2016. 31(5): pág. 325-33
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26036248/ - Obesidad y enfermedad venosa de los miembros inferiores: la epidemia de flebesidad. Flebología, 2017. 32(4): pág. 227-233
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27178403/ - La influencia de los factores ambientales en la insuficiencia venosa crónica. Angiología, 2003. 54 Suplemento 1: p. T19-31
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12934754/ - Determinantes clínicos y genéticos de las varices. Circulación, 2018. 138(25): pág. 2869-2880
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30566020/ - Intervenciones para varices y edema de piernas en el embarazo. Revisión del sistema de base de datos Cochrane, 2015. 2015 (10): pág. Cd001066
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26477632/