Las várices, explicadas
¿Qué son las várices?
Son venas dilatadas y torcidas, por lo general en las piernas, que se forman cuando las pequeñas válvulas de una sola dirección que están adentro dejan de cerrarse. La sangre que debería subir hacia el corazón se regresa y se acumula. Los médicos le llaman reflujo venoso. Esa sangre atrapada estira la pared de la vena hasta que se abulta. Es un padecimiento común y progresivo, y muy tratable. Aquí está ese mecanismo de cerca.
Cómo se forman
Las válvulas se debilitan. Unas pequeñas válvulas de una sola vía mantienen la sangre subiendo por sus piernas hacia el corazón. Con la edad, la presión o la genética, dejan de cerrar por completo.
La sangre se regresa. Cuando una válvula tiene fuga, la sangre cae de regreso y se acumula en la vena. Los médicos le llaman reflujo venoso o insuficiencia venosa crónica.
La vena se abulta. Esa presión de más estira la pared de la vena hasta que se agranda, se retuerce y sale hacia la superficie como una várice.
La causa debajo de la superficie
Muchas veces es señal de enfermedad de reflujo venoso
La mayoría de las várices son la señal visible de la enfermedad de reflujo venoso, también llamada insuficiencia venosa crónica, o IVC. Las válvulas de una sola dirección dentro de las venas de sus piernas dejan de cerrarse, así que la sangre se regresa y se acumula en lugar de subir hacia el corazón. Esa presión atrapada es la que empuja a la vena a abultarse hacia la superficie.
También por eso el tratamiento duradero se enfoca en la vena dañada en su origen, no solo en el bulto que se ve. Una vez que esa vena se cierra, la sangre simplemente se redirige hacia venas sanas cercanas y baja la presión que causa sus síntomas.
Puede tener reflujo sin venas visibles. El dolor, la hinchazón, la pesadez o los cambios en la piel, aun con poco abultamiento, pueden significar que hay reflujo por debajo. Un ultrasonido rápido e indoloro es la única manera de saberlo con seguridad.
Signos & síntomas
Las várices se ven distintas en cada persona, y muchas veces se sienten más de lo que se ven.
Lo que puede Ver
Lo que puede Sentir
Con el tiempo Nota
Los síntomas suelen aliviarse cuando levanta las piernas y empeoran después de estar de pie mucho tiempo. Ese patrón es una señal clara de que sus venas son la causa.
¿Sus venas se ven así?
Podrían ser arañitas (venas de araña): hilitos finos, como telaraña, que están justo en la superficie de la piel. Muchas veces son solo cosméticas, pero pueden tener la misma causa de fondo que las várices. Mire cómo las tratamos.
Quién tiene más riesgo
Cualquiera puede desarrollar várices, pero hay cosas que las hacen más probables. Varias de ellas no las puede cambiar, así que si las venas vienen de familia, simplemente tiene sentido hacerse una revisión temprano.
Tener un factor de riesgo no significa que las vaya a tener, y no tenerlo no las descarta. Si está notando síntomas, esa es la verdadera señal para que lo revisen.
Antecedentes familiares
Edad
Más común en mujeres
Embarazo
Estar de pie o sentado todo el día
Sobrepeso & falta de actividad
La enfermedad venosa no se detiene
Si no se atiende, avanza despacio y en silencio, y cada etapa es más difícil de revertir que la anterior. Así es como suele progresar.
Dolor & pesadez
Al caer la tarde, las piernas se sienten cansadas, pesadas o inquietas, a veces con un poco de hinchazón en los tobillos. Es fácil no hacerle caso, pero muchas veces es la primera señal de reflujo venoso.
Venas visibles
Aparecen várices abultadas o arañitas como telaraña a medida que la hinchazón se nota más. Es aquí cuando la mayoría de las personas empiezan a buscar respuestas.
Cambios en la piel
La piel cerca del tobillo se oscurece, da comezón o se siente dura y reseca a medida que aumenta la presión. Es una señal clara de que el problema está avanzando y de que vale la pena evaluarlo.
Heridas & úlceras
Cerca del tobillo pueden abrirse heridas que tardan mucho en sanar, muchas veces adoloridas y que regresan rápido. Es la etapa más avanzada, pero todavía tiene tratamiento con la atención adecuada.
La mayoría de los pacientes que vemos todavía están en la etapa 1 o 2, cuando el tratamiento por lo general es rápido y mínimamente invasivo, y la recuperación es más fácil.
Cómo las diagnosticamos
Encontrar la válvula con fuga, y no solo la vena que se ve, es lo que hace que el tratamiento dure.
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Cómo tratamos las várices
No hay una solución igual para todos. Ajustamos el método a sus venas, muchas veces combinando el cierre de la vena de origen con un tratamiento en la superficie. Conozca cada uno abajo.
Preguntas sobre las várices, respondidas
Lo que más nos preguntan los pacientes antes de empezar.
La mayoría no son una emergencia, pero pocas veces son “solo cosméticas”. Muchas veces son señal de un reflujo venoso de fondo que tiende a avanzar, y si se dejan así por años pueden llevar a cambios en la piel, hinchazón, sangrado o úlceras en las piernasque tardan mucho en sanar. Una revisión rápida le dice cómo está.
No. La válvula dañada que las causa no se repara sola, así que las várices tienden a quedarse y a empeorar poco a poco con el tiempo. La buena noticia es que los tratamientos de hoy son rápidos, se realizan en la clínica y cierran la vena para que deje de causar problemas.
Los tratamientos de venas de hoy se realizan en la clínica, por un pequeño piquete o con una aguja fina, con anestesia local. La mayoría de los pacientes sienten poco más que un pellizco, salen caminando el mismo día y regresan a su actividad normal de inmediato, muchas veces con solo una semana de medias de compresión.
Muchas veces, sí. Cuando sus venas causan síntomas como dolor, hinchazón o cambios en la piel, el tratamiento por lo general se considera médicamente necesario y está cubierto, incluso por Medicare. Después de su revisión gratis verificamos sus beneficios y le explicamos cualquier costo por adelantado.
Depende de qué venas estén afectadas y de lo que muestre su ultrasonido. Muchos pacientes necesitan un procedimiento de cierre para la vena de fondo, a veces junto con escleroterapia o flebectomía para las venas de la superficie. Su especialista arma el plan con usted en su visita.
Algunas personas viven con ellas sin molestias por años. Pero como la presión de fondo no desaparece, los síntomas y los cambios en la piel pueden irse acumulando poco a poco. Tratarlas antes suele ser más sencillo y puede prevenir las complicaciones que vienen con la enfermedad venosa avanzada.
Lecturas relacionadas
Artículos revisados por médicos sobre los síntomas en las piernas, la salud de las venas y cómo adelantarse a la enfermedad venosa.
Seguro
Cuando sus venas causan síntomas como dolor, hinchazón o cambios en la piel, el tratamiento normalmente se considera médicamente necesario, también con Medicare. Le ayudaremos a verificar sus beneficios.
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