¿Qué es una úlcera venosa en la pierna?
Es una herida abierta que por lo general se forma alrededor del tobillo. La causa es la mala circulación en las venas de la pierna, no una cortada o un raspón común.
Las úlceras venosas son el tipo más común de úlcera en la pierna. Ocurren cuando las válvulas dañadas de las venas de la pierna dejan que la sangre fluya hacia atrás y se acumule. Eso mantiene alta la presión en la parte baja de la pierna, algo que los médicos llaman hipertensión venosa. Las etapas de abajo muestran cómo esa presión se convierte en una herida.
A diferencia de una cortada o un raspón, aquí la piel no está fallando por una lesión. Está bajo presión constante de las venas que tiene debajo, y por eso vendarla nada más rara vez cierra estas heridas para siempre.
Cómo la enfermedad venosa lleva a una úlcera
Una úlcera rara vez es la primera señal. Es la etapa final de un problema que avanza por pasos predecibles. Detectarlo antes significa un tratamiento más sencillo.
Empieza el reflujo venoso
Hinchazón & várices
Aparecen cambios en la piel
Se forma una úlcera venosa
Una úlcera en la pierna también es una advertencia de circulación. Una herida que no sana es señal de enfermedad venosa avanzada, y algunos pacientes también tienen enfermedad arterial (EAP). Por eso evaluamos todo su panorama vascular, no solo la herida, para que no se nos pase nada serio.
Signos & síntomas
Las úlceras venosas por lo general vienen con señales de alerta mucho antes de que la piel se abra. Conocerlas le ayuda a actuar temprano.
Lo que puede Ver
Lo que puede Sentir
Señales de que es Urgente
Si una herida en la parte baja de su pierna no ha sanado en dos semanas, o sigue regresando, es hora de que la revisen. Heridas así rara vez cierran solas.
Quién tiene más riesgo
Las úlceras venosas casi siempre vienen después de una enfermedad venosa de muchos años. Si se identifica con varias de estas, vale la pena una revisión antes de que la piel se abra.
La idea no es preocuparse, es el momento oportuno. Detectado temprano, el mismo problema venoso es mucho más sencillo de tratar que una herida que ya se formó.
Antecedentes de reflujo venoso
Un coágulo anterior (TVP)
Várices & hinchazón
Estar de pie todo el día & la edad
Sobrepeso & falta de actividad
Diabetes o mala circulación
Cómo encontramos la causa
Sanar una úlcera venosa de forma duradera significa tratar lo que está por debajo, por eso empezamos por identificar exactamente cuáles venas tienen fuga.
Revisión de venas gratis
Un especialista revisará la herida y sus piernas, escuchará su historial y buscará las señales de enfermedad venosa de fondo.
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Un estudio indoloro en nuestro laboratorio acreditado por la IAC mapeará su flujo de sangre y ubicará exactamente cuáles válvulas tienen fuga y están causando la úlcera.
Un plan para sanar
Combinaremos el cuidado de la herida y la compresión con el tratamiento del reflujo de fondo, y verificaremos su seguro, antes de agendar cualquier cosa.
Cómo las tratamos & sanamos
La curación duradera trabaja en dos frentes a la vez: la compresión para ayudar a que la herida sane, y el cierre de la vena con fuga que mantiene la presión. Tratar el origen es lo que evita que las úlceras regresen.
Preguntas sobre úlceras en las piernas, respondidas
Lo que más nos preguntan los pacientes antes de empezar.
Es una herida abierta, por lo general cerca del tobillo, que se forma por mala circulación en las venas de la pierna. Cuando las válvulas de sus venas dejan de cerrar bien, la sangre se acumula y la presión sube en la parte baja de la pierna. Con el tiempo esa presión daña la piel hasta que se abre en una herida que por sí sola tarda mucho en sanar.
La mayoría de las úlceras en las piernas no sanan solo con vendajes, porque el problema real está por debajo: la presión alta en las venas que mantiene el área hinchada e inflamada. Una vez que tratamos ese reflujo de fondo y agregamos la compresión adecuada, la cicatrización suele mejorar muchísimo. Por eso una úlcera se debe evaluar, no solo vendar.
Hay que tomarlas en serio. Una herida abierta se puede infectar, y la enfermedad venosa sin tratar tiende a hacer las úlceras más grandes y más propensas a regresar. Lo tranquilizador es que las úlceras venosas se tratan muy bien, sobre todo cuando lo atienden temprano, así que la meta es atenderlo pronto, no alarmarlo.
Una úlcera venosa es señal de que su enfermedad venosa ya avanzó, y la hinchazón continua y el daño en la piel pueden llevar a infecciones repetidas y heridas crónicas si se dejan sin tratar. También es motivo para revisar su circulación en general, ya que algunas personas con heridas en las piernas también tienen enfermedad arterial (EAP) que necesita su propia atención. Una evaluación vascular completa se asegura de que nada se pase por alto.
El tratamiento trabaja en dos frentes a la vez: cuidar la herida (limpieza, vendajes y compresión para controlar la hinchazón) y corregir la causa (cerrar la vena que tiene la fuga con un procedimiento mínimamente invasivo como VenaSeal, ClosureFast o Varithena). Tratar el origen es lo que ayuda a que la úlcera sane y evita que regrese.
Sí puede regresar, si no se atiende el problema venoso de fondo. Ese es el punto clave: cerrar la vena dañada y seguir con la compresión baja mucho la probabilidad de que vuelva. A muchas personas que solo tratan la herida les regresa, y por eso nos enfocamos en la causa, no solo en la úlcera.
Por lo general, sí. Como una úlcera venosa es una condición médica, la evaluación y el tratamiento normalmente están cubiertos, incluso por Medicare. Traiga su tarjeta del seguro a su primera visita y nosotros nos encargaremos de revisar sus beneficios.
Seguro
Cuando sus venas causan síntomas como dolor, hinchazón o cambios en la piel, el tratamiento normalmente se considera médicamente necesario, también con Medicare. Le ayudaremos a verificar sus beneficios.
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